ГЛАВНАЯ ~ ПОЛИКЛИНИКА ~ КОММЕНТАРИИ ~ РАСПИСАНИЕ ~ ПРЕЙСКУРАНТ ~ ОНЛАЙН ЗАПИСЬ

Рейтинг@Mail.ru


Как правильно измерять артериальное кровяное давление?

     Если вы подозреваете, что стресс и волнение могут повлиять на ваше давление, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу, который, возможно, решит, что единственный способ получить точные показания -это измерить давление дома при помощи домашнего аппарата.

     Перед тем как мы поговорим о домашних аппаратах, необходимо заметить, что  «реакция на белый халат» не всегда является «ошибкой» в полном смысле слова. Результаты одного исследования показали, что люди, у которых отмечаются подобные явления, скорее всего, имеют гипертрофию левого желудочка и атеросклероз. Пока это спорный вопрос, но исследователи полагают, что «гипертония из-за белого халата» может быть первой стадией в развитии гипертонической болезни. Однако пока еще в нашем распоряжении недостаточно данных, чтобы сделать окончательные выводы. Но все же ясно, что незамедлительно начатое лечение сможет принести пользу людям, страдающим этим заболеванием, даже если дома давление у них нормализуется. Однако во многих случаях врач решает отложить лечение до тех пор, пока не измерит давление у пациента дома, в привычной, спокойной обстановке.Даже если человек уже лечится по поводу повышенного кровяного давления, домашний измерительный прибор поможет контролировать действие лекарств или влияние других факторов (изменения образа жизни и т. п.).

   Чтобы измерить кровяное давление в домашних условиях, потребуется следующее оборудование: манжета для накачивания воздуха, счетчик и стетоскоп. Все манжеты в основном сделаны из одного и того же материала. У них имеется резиновая прокладка, которая, заполняясь воздухом, сжимает руку. Большинство имеют нейлоновый внешний слой и ремень, чтобы удерживать манжету в определенном положении. Самые простые манжеты имеют прикрепленную металлическую петлю. Манжета должна иметь подходящие размеры. Взрослому человеку со средним объемом руки можно покупать манжеты обычного размера. Если рука крупная, необходимо обязательно приобрести манжету большого размера. В противном случае показания манометра могут быть несколько завышенными.
   Существует выбор счетчиков, которые также называются сфигмоманометры. Самые точные показания дает счетчик с ртутной колонкой. Но у него есть один большой недостаток: он наполнен опасным веществом - ртутью. Возможно, будет лучше - особенно если в семье есть дети - не приобретать такой счетчик. Другой тип счетчика называется анероидный сфигмоманометр, в нем используются металлические пружинки. Возможно, для многих он будет лучшим вариантом. Третий тип - электронный счетчик, который чаще всего дорого стоит и не всегда точен, хоть и электронный. Приборы для измерения кровяного давления имеются в широкой продаже, как правило, в аптеках. Существует масса разновидностей таких приборов. К сожалению, не все из них точны или просты в употреблении. Поэтому, перед тем как купить измерительный прибор, хорошо бы его опробовать. И не стоит покупать манжету, предназначенную для измерения давления на пальце, так как этот тип дает неточные показания. После того как инструкция будет внимательно прочитана, можно приступить к измерению. Пациенту также рекомендуется взять с собой прибор на следующий прием к врачу, чтобы удостовериться, что он правильно им пользуется.

   Чтобы измерить кровяное давление, большого мастерства, даже на первых порах, не требуется. (Хорошо, конечно, если кто-то из близких поделится своим опытом.) Процедура проходит так же, как и в кабинете врача:

1.   Нужно удобно сесть в кресло или за стол так, чтобы ваша рука находилась на уровне сердца;
2.   Расслабиться на пять минут, перед тем как делать измерения.
3.   Затем нужно закрепить манжету в верхней части обнаженной руки. Трубочка на манжете должна находиться с внутренней стороны локтевого сгиба, прямо над плечевой артерией (которая в этом месте разветвляется на локтевую и лучевую). Закрепление манжеты потребует некоторого навыка, но он приобретается быстро.
4.  Средним и указательным пальцами другой руки нащупайте пульс на внутренней стороне локтевого сгиба, прямо под манжетой. Затем поместите головку стетоскопа на это место. Держать руку нужно прямо.
5.   Теперь накачайте манжету воздухом. Для этого нужно резко сжать грушу так, чтобы в манжету быстро нагнетался воздух до тех пор, пока ртутный столбик не поднимется примерно на 30 мм выше, чем ваше постоянное давление.
6.  Теперь пусть манжета медленно сдувается. Весь процесс займет самое большее 20 секунд. Сначала в стетоскопе ничего не будет слышно, поскольку плечевая артерия пережата и кровь не проходит в артерии предплечья.
7.   Нужно следить за счетчиком и слушать, а как только появятся приглушенные тихие удары (так называемые тоны Короткова), тут же заметить показание стрелки на счетчике. Это и есть систолическое давление. Пока воздух медленно выходит из манжеты, еще можно слышать звуки в стетоскопе, так как плечевая артерия медленно расправляется и все больше крови поступает в артерии предплечья. Наконец, когда тоны перестают прослушиваться через стетоскоп, надо заметить показания на счетчике. Таким образом вы узнаете диастолическое давление.

 Внимание!  Рекомендуется измерять давление по крайней мере дважды, сделав короткий перерыв две-три минуты между измерениями, чтобы кровяное давление установилось на обычном для пациента уровне. В большинстве случаев показания колеблются в пределах 5 мм рт. ст. для систолического и диастолического давления. 

 
Реакция на «белый халат»     

   Как вы уже знаете, кровяное давление постоянно изменяется. Оно падает, когда мы спим, и поднимается, когда мы заняты активной деятельностью, когда испуганы или чем-то расстроены. Часто люди начинают нервничать уже по дороге в поликлинику, идя к врачу за консультацией или для профилактического осмотра. Когда человек находится в состоянии тревожного ожидания, это также может вызвать повышение кровяного давления. В результате возникает парадокс: именно тогда, когда человеку необходимо, чтобы кровяное давление было точным, характерным для него, получаются завышенные показания. У врачей есть особый термин для такого типа завышенных показаний: реакция на белый халат.  Некоторые исследования показывают, что при «гипертонии из-за белого халата» кровяное давление может существенно повыситься. Более чем 20% людей, которым можно поставить диагноз первой стадии гипертонической болезни, на самом деле не больны - они просто понервничали, что и привело к временному повышению давления.

(4855) 24-95-35
Надеемся, что наша информация будет Вам полезна.
Записаться на приём к терапевтам Рыбинской железнодорожной больницы можно по тел - (4855) 24-92-27
 

Мы ждем вопросов, отзывов и комментариев.
Ваши отзывы помогут нам, предоставлять медицинские услуги более качественно и удобно для Вас.

Внимание! Представленные материалы, являются информацией общего характера и не могут заменить квалифицированной консультации врача специалиста.